【重磅】国家卫健委临床重点专科(中医专业):(6)
冠心病与心律失常
冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或因冠状动脉功能性改变导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,简称冠心病。 本病发生的危险因素有:年龄和性别,家族史,血脂异常,高血压,糖尿病,吸烟,超重,肥胖,痛风,不运动等。冠心病症状包括:①胸部胸骨体中上段压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛,可波及心前区,一般疼痛持续1-5分钟,偶有长达15分钟;②疼痛常放射至左肩、左臂前内侧直至小指与无名指;③疼痛在心脏负担加重时出现,在休息或舌下含服硝酸甘油数分钟后即可消失;④疼痛发作时,可伴有虚脱、出汗、呼吸短促、忧虑、心悸、恶心或头晕症状。
心内科综合运用微创介入与中医气血理论指导下的辨证论治,治疗冠心病取得良好疗效。疗效及优势:①减轻或缓解症状明显;②减少胸痛症状发作频率;③毒副作用小;④症状改善快,住院时间短,费用低。
心律失常指心律起源部位、心搏频率、节律以及激动传导等的异常。心律失常种类很多,可分为快速性心律失常和患慢性心律失常两大类,常见症状有心悸、乏力、头晕、晕厥等,亦可无症状而仅有心电图等检查的异常。部分严重的心律失常如窦性停搏、高度房室传导阻滞、快速房性、室性心律失常亦可能造成严重后果,应积极救治;对于部分房颤,射频消融术可以治愈。
心内科常规开展各类心律失常的治疗:缓慢性心律失常可通过心脏起搏器治疗,目前心内科可进行常规起搏器及ICD、CRT、CRT-D等复杂起搏器手术;阵发性快速性心律失常可通过射频消融术根治。我科在国内中医医院中率先组建高端电生理室,对房颤等各种复杂心律失常治疗经验丰富,成功率高。同时,配合中药治疗,在改善症状、减少心律失常发作、预防术后复发等方面取得较好的临床疗效。
起搏器与射频消融
心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器,通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲,通过导线电极的传导,刺激电极所接触的心肌,使心脏激动和收缩,从而达到治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍的目的。起搏器功能日趋完善。在应用起搏器成功地治疗缓慢性心律失常、挽救了成千上万患者生命的同时,起搏器也开始应用到快速性心律失常及非心电性疾病,如预防阵发性房性快速心律失常、颈动脉窦晕厥、双室同步治疗药物难治性充血性心力衰竭等。
目前心内科可进行常规起搏器及ICD、CRT、CRT-D等复杂起搏器手术;每年为数百例各类型心律失常患者解除病痛,并且建立了长期随访机制,由专人进行起搏器术后随访、程控工作,档案系统全面。
心脏射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。经导管向心腔内导入的射频电流损伤范围在1-3mm,不会造成机体危害。射频消融术目前是根治阵发性心动过速最有效的方法之一。射频消融主要适应症包括:①房室折返型心动过速、②房室结折返型心动过速、③心房扑动、④房性心动过速、⑤室性期前收缩、⑥室性心动过速、⑦心房颤动。
2012年,东方医院心血管科在率先引进具有先进的射频消融治疗利器——强生CARTO3系统,具有定位准确、导管可视、建模快速、流程高效以及平台兼容等特点,借助CARTO3进行房颤等复杂心律失常射频消融治疗,创伤微小、副作用小、并发症率低,操作安全,成功率高。东方医院心血管科在国内中医医院中率先组建高端电生理室,并形成国内中医系统心脏电生理平台,拓展了中医的治疗领域,大大提高房颤等复杂心律失常的中西医诊治水平,几年来为数百例患者根治了房颤。
脑病一科
东方医院脑病一科成立于1999年,科室继承王永炎院士、孙塑伦教授等学术思想,在陈志刚教授、刘金民教授、王玉来教授及其团队努力下,经过二十年的建设,目前有博士生导师3名,硕士研究生导师4名,和博士硕士青年医师团队,形成了人才梯队较合理、设备先进、医疗技术全面、学术水平领先、具有较鲜明特色的中医、中西医结合神经内科。我科室系国家中医药管理局“十五、十一五、十二五、十三五”脑病重点专科建设单位,国家中医脑病重点学科骨干科室,北京市中医脑病诊疗中心,国家中医药管理局重点研究室中医脑病研究室骨干科室。 国家中医脑病区域诊疗中心,国家高级卒中中心成员科室。教育部中医内科学博士点和硕士点科室。国家食品药品管理局临床试验机构神经科认证试验基地。北京市丰台区中医示范科室,护理团队系国家中医管理局全国中医特色护理优秀科室,全国老年神经疾病照护联盟成员单位,丰台区优质护理示范病房。
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