【重磅】国家卫健委临床重点专科(中医专业):(4)
严重的心律失常,尤其是合并血流动力学障碍、容易导致猝死者,应积极救治;对于某些心律失常,射频消融术、外科手术等可以治愈。心内科常规开展各类心律失常的治疗:缓慢性心律失常可通过心脏起搏器治疗,目前心内科可进行常规起搏器及ICD、CRT、CRT-D等复杂起搏器手术;阵发性快速性心律失常可通过射频消融术根治。我科在国内中医医院中率先组建高端电生理室,对各种复杂心律失常治疗经验丰富,成功率高。
近年来随着循证医学的开展,越来越多的临床研究证实抗心律失常药物存在致心律失常副作用,甚至导致总死亡率升高,室性期前收缩等心律失常的临床治疗面临两难境地;而中医药治疗改善症状明显,且副作用少,具有很好的应用前景。林谦教授带领团队在临床中发现,快速性心律失常患者中医证候多在气虚血瘀的基础上合并,痰热证候,即表现为心悸心烦、口干口苦、怕热喜凉、大便秘结、舌红苔黄腻等,由此提出气虚血瘀、痰热扰心可能是快速性心律失常的基本病机,治疗宜益气活血、清心化痰,拟定了我院的协定处方“益气复脉方”,用于治疗室性或房性早搏、阵发房颤等,取得较好的临床疗效,获得北京市科委“十病十药”资助,研发医院制剂“参连复脉颗粒”,并已获得国家发明专利,显示了良好的应用前景。此外,耳穴压豆、药枕等中医治疗对心悸的治疗也有一定效果。
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东方医院心血管内科中西医能力
北京中医药大学东方医院心血管内科是卫健委国家临床重点专科、国家中医药管理局“十一五”、“十二五”心血管重点专科协作组组长单位、国家中医药管理局中西医结合临床重点学科,北京市国家中医重点专科辐射工程首都核心专科,国家中医药管理局、北京中医药大学首批临床药理基地。
心内科学术带头人林谦教授继承了廖家桢教授学术思想,在中西医结合防治心血管病的临床、教学、科研方面均居全国领先地位;科室负责人吴旸教授师从著名心血管病专家马德瓒教授和胡大一教授,在心脏介入治疗和急危重、疑难患者抢救和治疗方面具有高超造诣。科室拥有国内外知名中西医心血管专家,以及一批高素质、高水平的技术骨干。
东方医院心内科是全国首批通过认证的“胸痛中心”之一,是北京市唯一通过卫健委介入治疗技术准入资格的中医心血管内科,同时是卫健委具备介入治疗技术帮扶资格的科室之一。心内科常规开展冠脉介入检查及治疗,心脏起搏器植入术,电生理检查+射频消融术等先进诊疗项目。科室拥有大型数字减影机、血管内超声机、电生理多导仪、CARTO-3三维标测系统、超声心动机、多功能重症监护仪、心肺功能机、平板运动试验仪、肢体动脉检查机、血管内皮功能检测仪、生化检测仪、血栓弹力图检测仪、无创及有创呼吸机、主动脉球囊反搏泵、临时起搏器等治疗及抢救设备。常规进行心血管有创、无创系列检查与治疗主要有:冠状动脉造影、左心室造影、血管内超声检测、冠状动脉旋磨术、PTCA+支架植入术、冠状动脉逆向成形术、主动脉球囊反搏泵置入术、永久/临时起搏器植入术、射频消融术、心脏超声、动态血压、动态心电图检查、运动负荷试验等;可完成急性心肌梗死、不稳定心绞痛的常规治疗及多支病变、分叉病变、左主干病变、弥漫钙化病变、CTO等复杂冠状动脉介入术,室上速、室早、室速、房扑、房颤等复杂心律失常射频消融术,窦停、病窦、高度房室传导阻滞、恶性心律失常、重度心衰等疾病的起搏器植入术等。心内科建立了心脏急重症抢救系统,常年保持急性心梗24小时“绿色通道”,是北京市中医系统乃至全市真正的24×7的绿色通道之一,每年挽救了众多患者的生命。
冠状动脉介入检查及治疗
选择性冠状动脉造影就是利用血管造影机,通过特制的心导管经皮穿刺入上肢桡动脉或下肢股动脉,沿降主动脉或上肢动脉逆行至升主动脉根部,然后探寻左或右冠状动脉口插入,注入造影剂,使冠状动脉显影。这样就可清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来,可以了解血管有无狭窄病灶存在,对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断,决定治疗方案,还可用来判断疗效。现已广泛应用于临床,被认为是诊断冠心病的“金标准”。?IVUS等技术逐步在临床应用,发现部分在冠状动脉造影中显示正常的血管段存在内膜增厚或斑块,判断斑块结构、组成等,被认为是冠心病诊断和治疗的“白金标准”。
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