徐凡叶:治病交心,以柔克刚抚慰“老小孩”(2)
【作 者】:网站采编
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【摘 要】:对待敏感的患者要关注疼痛,宽慰内心。“隔壁病房的老太太前几天锻炼身体时摔了一跤,感觉腰疼,家人带她去医院检查骨骼也正常,就把老太太带回家
对待敏感的患者要关注疼痛,宽慰内心。“隔壁病房的老太太前几天锻炼身体时摔了一跤,感觉腰疼,家人带她去医院检查骨骼也正常,就把老太太带回家了。老太太可能感觉家人不关心她,来到我们病房就委屈地哭了。我们就给她做做理疗,多陪她聊天,时时刻刻关注她的疼痛问题,其实她的内心就觉得宽慰了许多。
对固执的患者要动之以疗效,晓之以理。“很多老人认定药物对身体有损伤,因此对保健品非常痴迷,尤其热衷于补钙、微量元素、酵素,即使医生叮嘱过,很多老人回家了也会偷偷吃。”徐凡叶说。医疗,最能说服患者的是疗效,只要医生给老人们讲清楚其中的原理,其实老年患者相较于年轻人,更遵医嘱。
徐凡叶强调说,临床上一个特别值得关注的问题是老年患者用药繁多,一天也许会服用十几种,药物之间也会发生反应,有时候伤害患者的身体。门诊中有位患者因干咳前来就诊,所有的检查都提示患者各项指标正常,徐凡叶无意问了患者是否有高血压,得知患者在服用依那普利,服用这种药有时候会出现刺激性干咳,属于药物副作用。叮嘱患者换成厄贝沙坦后,病症很快就消失了。
老年人用药应该把握住三个原则:一是精准,有针对性的对根治疗,而不是着眼于每种症状。二是平稳,老年病的治疗一定不能着急,要慢、要稳,血压降得太快可能会导致脑梗,血糖降得太快可能会出现低血糖反应。三是精细,药量的把握要准确,不是所有人都按照说明书服用,要咨询医生的建议。
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